Сотрясение мозга: симптомы, факторы риска, лечение

Сотрясение мозга сопровождается непродолжительной потерей сознания, является одной из форм черепно-мозговых травм. Повреждение обычно вызывает столкновение с тупыми твердыми предметами, поверхностями. Реже причиной сотрясения становятся проникающие ранения.

Симптомы сотрясения мозга

 

  • кратковременная (до 5 минут) утрата сознания;
  • ощущение давления в голове;
  • звон в ушах;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • неспособность восстановить цепь событий, предшествующих травме (потеря памяти);
  • рвота, тошнота;
  • невнятная речь;
  • повышенная потливость;
  • заторможенность, отсутствие или замедленная реакция на раздражители;
  • светочувствительность, гиперакузия;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • неуклюжесть, потеря координации.

Дыхание и кровообращение, как правило, при сотрясении мозга не нарушаются.

Факторы риска:

  • участие в спортивных состязаниях – травмоопасны футбол, хоккей, баскетбол, бокс, бейсбол, борьба, велоспорт;
  • автомобильные аварии;
  • падения – риск получить травму выше у пожилых людей и детей из-за нарушенной (или ещё не сформировавшейся) способности поддерживать баланс;
  • употребление наркотиков, алкоголя;
  • физическое насилие;
  • неправильное использование (или отсутствие) детских автокресел, ремней безопасности, защитного спортивного инвентаря.

Диагностика и лечение сотрясения

Решающее значение для диагностики, выбора схемы лечения имеют первые сутки после травмирования. Даже легкое сотрясение требует госпитализации.

До приезда медиков пострадавшему нужен покой – устранить источники шума, яркий свет, приложить холод к месту удара, прилечь (подушка должна быть невысокой). Лекарств не давать, чтобы не нарушить симптоматику.

Сотрясение мозга диагностируют при наличии двух факторов: травмирующего воздействия (удара обо что-либо головой или по голове) и потери сознания. Как правило, кости черепа сохраняют целостность, но гидродинамический удар может спровоцировать появление трещин.

Проводят рентгенографию головы, для уточнения диагноза – компьютерную томографию и МРТ. При опросе выясняют, что спровоцировало повреждение, не было ли сотрясения мозга или других травм головы в прошлом.

Острый период проходит в отделении нейрохирургии. Задача терапии – снять боль, головокружение, наладить сон, функционирование мозга.

Первые 5 суток соблюдается постельный режим. Полезен сон, а умственные нагрузки (работу на компьютере, чтение, просмотр телепередач, использование телефона, других электронных устройств) необходимо исключить. В дальнейшем время работы продлевать постепенно, прекращая действия при ухудшении состояния.

Медикаментозная поддержка включает:

  • анальгетики – пенталгин, риниколд, комбиспазм, анальгин, солпадеин, баралгин;
  • седативные препараты (для нормализации сна, при угрозе самоповреждения) – мелисон, азафен, седасен, валокордин, настой пустырника, пиона, валерианы, пассифлоры;
  • снотворное – нозепам, релаксон, золпидем, диазепам.

Снять отечность помогают мочегонные средства. Их прием нужно сочетать с препаратами калия, чтобы избежать электролитного дисбаланса.

При головокружении, кратковременной амнезии эффективен креатин – кислота улучшает энергетический в мышцах, нервных клетках.

Астенические явления помогают устранить поливитаминные препараты, имбирь, элеутерококк, женьшень, черника, лимонник, виноград, клюква, фисташки, миндаль.

Пища должна быть молочно-растительной. Из напитков предпочтительна вода (если минеральная, то без газа), ненасыщенные компоты, морс. Чай, кофе и другие тоники исключить.

Для предотвращения посткоммоционных проявлений, ускоренного восстановления проводят аддитивную и сосудистую терапию (вазотропную, церебротропную).

Если осложнений нет, спустя неделю или 10 дней пациента переводят на амбулаторное лечение (длительностью около двух недель).

Осложнения после сотрясения

Микроушибы, околососудистые кровоизлияния, отеки становятся причиной ухудшения зрения, высокого внутричерепного давления, развития мигрени.

Повторные сотрясения или травматические повреждения чреваты хронической энцефалопатией (заболевание нередко диагностируют у профессиональных спортсменов). Ушиб тканей провоцирует развитие болезней Паркинсона, Альцгеймера.

Такие симптомы, как нарушение координации, речи, чрезмерная сонливость, онемение тела, непреодолимая слабость, сильная рвота, судороги, нарушение ритма сердца, длительная потеря сознания, могут свидетельствовать об ушибе мозга. Без своевременного вмешательства некроз тканей заканчивается летальным исходом.

При подозрении на сотрясение мозга нужно оперативно обратиться за помощью. Соблюдая режим, рекомендации невролога, через 7-10 дней удастся нормализовать состояние.

Возвращаться к вождению автомобиля, занятиям спортом, работе, требующей повышенного внимания и концентрации, можно с разрешения врача.

Травма требует и дальнейшего контроля – в течение следующих 12 месяцев необходимо наблюдаться у невролога.

Предыдущая запись Куркумин — полезные свойства и способы включения в рацион
Следующая запись Укус паука: симптомы, лечение, меры предосторожности

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *