Опоясывающий лишай: симптомы, факторы риска, лечение

Заболевание провоцирует вирус, который, впервые попадая в организм, инициирует ветрянку. При его реактивации развивается опоясывающий лишай. Герпесвирус из нервных клеток продвигается по нейритам до нервных окончаний, провоцируя заражение области, подконтрольной данному нерву. На коже появляются высыпания, аналогичные тем, что наблюдаются при герпесе.

В отличие от ветряной оспы проявления опоясывающего лишая более болезненны, поскольку затронуты нервы и дополнительно возникают симптомы, характерные гриппу. Передача вируса осуществляется при прямом контакте, при трансплантации органов, воздушно-капельным путем.

Болезнь может пройти самопроизвольно в течение месяца, но иногда болевые ощущения и зуд (при отсутствии сыпи) сохраняются годами, переходя в постгерпетическую невралгию.

Риск активации вируса повышается после 60 лет, поэтому данной возрастной категории рекомендована вакцинация.

Опоясывающий лишай у человека: симптомы

Основные признаки опоясывающего лишая:

  • мучительная, жгучая боль в местах появления сыпи (на лице, животе, шее, конечностях, спине);
  • покалывание, зуд, ощущение «иголок под кожей»;
  • покраснение кожи, появление струпьев, язвочек;
  • образование блистеров — группы волдырей, которые, как правило, появляются на коже живота и спины;
  • лихорадка;
  • отсутствие аппетита;
  • проблемы со зрением (при высыпаниях в области глаз).

Так как вирус перемещается по нервным корешкам, высыпания располагаются на одной из сторон тела (левой или правой). Такая особенность отличает лишай от проявлений аллергии на косметику, укусы насекомых, пищевые продукты, при которых сыпь располагается на обеих половинах тела.

Развивается заболевание поэтапно. До появления сыпи может ощущаться покалывание под кожей (при прохождении вируса по нервам). Появляется усталость, светобоязнь, ломота в теле, тревожит головная боль, воспаляются лимфоузлы.

Затем на коже одной из сторон тела образуются зудящие волдыри. Примерно через 2 недели они лопаются с выделением мутной жидкости, кожа начинает чесаться, заживать. Возможно образование рубцов.

Даже после того, как вирус отступил и симптомы исчезли, кожа долгое время сохраняет высокую чувствительность, при прикосновении есть ощущение жжения, покалывания.

Иммунная система, как правило, развивает устойчивость к вирусу. Но около 10% людей сталкиваются с неоднократными рецидивами.

Опоясывающий лишай: причины возникновения

Вероятность активации вируса повышают:

  • наличие болезней, ослабляющих иммунную систему (лимфома, лейкоз, аутоиммунные расстройства, герпес, ВИЧ);
  • пожилой возраст;
  • пол — у женщин опоясывающий лишай диагностируют чаще;
  • прием кортикостероидов, препаратов, подавляющих иммунитет, цитостатиков, продолжительная антибиотическая терапия;
  • изнуряющие физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронический стресс;
  • кишечные расстройства;
  • солнечные ожоги;
  • обветривание кожи;
  • переохлаждение;
  • травмы, затрагивающие нервные окончания;
  • лучевая терапия;
  • трансплантация органов;
  • беременность.

Осложнения после опоясывающего лишая: вирусная пневмония, поперечный миелит (заболеванию может сопутствовать двигательный паралич), гепатит, менингоэнцефалит.

Опоясывающий лишай у человека: лечение

Благодаря типичным внешним проявлениям диагностика трудностей не вызывает. Исключение — первичный этап болезни, когда сыпь ещё отсутствует, беспокоят симптомы лихорадки, интоксикации.

Обнаружить вирус помогает иммунофлюоресцентный метод, микроскопия, серологические методы.

Медикаментозное лечение призвано облегчить симптомы, помочь избежать осложнений и перехода лишая в постгерпетическую невралгию. В фармацевтической поддержке, в первую очередь, нуждаются те, у кого диагностирован иммунодефицит, пожилые люди.

При лечении опоясывающего герпеса применяют:

  • обезболивающие — напроксен, кеторолак, кетопрофен, ибупрофен, декскетопрофен, средства, содержащие капсиацин;
  • противовирусные средства — валацикловир, ацикловир, фамцикловир;
  • кортикостероиды (препараты устраняют зуд и воспаление);
  • противосудорожные — прегабалин, габапентин;
  • антидепрессанты, снотворное;
  • иммуностимуляторы.

Если заболевание запущено, есть иммунодефицит, лекарства вводят внутривенно.

Используются мази (в том числе с ацикловиром в составе). Обработка сыпи зеленкой и спиртом противовирусного эффекта не оказывает.

При отсутствии осложнений терапия проводится амбулаторно. Госпитализация требуется, когда вирус проникает в головной мозг, органы зрения, при развитии диссеминированного процесса (поражении легочной ткани).

В период активности вируса рекомендуется ограничить контакт кожи с водой. Необходимо часто менять белье, футболки, рубашки, подвергая одежду не только обычной стирке, но и вывариванию (кипячению).

Прогноз при лечении лишая благоприятный (исключение — энцефалитическая форма).

Важно при первом подозрении на опоясывающий герпес обратиться к инфекционисту, иммунологу, невропатологу, дерматологу или терапевту. Ошибочно приняв сыпь за проявления аллергической реакции, чесотки, простого герпеса, можно нарушить клиническую картину приемом несоответствующих состоянию препаратов и усугубить состояние.

Предыдущая запись Солитер (ленточные черви): симптомы заражения, методы лечения
Следующая запись Панкреатит: симптомы, причины, лечение

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *